Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Hizmetlerinde Bütünleşik Yeni Model
Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan yönetmelik, evde sağlık ve palyatif bakım hizmetlerinin sunumunda bütünleşik bir model ortaya koymaktadır. Yeni düzenleme ile hastaların ev ortamında güvenli ve sürdürülebilir tedavi alabilmesi sağlanırken, sağlık tesislerinde oluşturulan tedavi planlarının evde devam ettirilmesi imkanı tanınmaktadır. Koordinasyon merkezleri ve dijital entegrasyon ile hizmet akışı güçlendirilecek, başvuru kanalları genişletilecektir.
Sağlık Bakanlığı tarafından Resmi Gazete'de yayımlanan 'Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Hizmetlerinin Sunumu ve Koordinasyonuna İlişkin Yönetmelik' yürürlüğe girmiştir. Bu düzenleme, tıbbi bakım sürekliliğini esas alarak evde sağlık, palyatif bakım, aile hekimliği ve yataklı tedavi hizmetlerinin entegre bir şekilde sunulmasını hedeflemektedir.
Yeni yönetmelik kapsamında hastaların ev ortamında sürdürülebilir ve güvenli tedavi alabilmesi için kapsamlı hizmetler sisteme dahil edilmiştir. Yaşamı tehdit eden, kronik veya ilerleyici hastalıkları bulunan palyatif bakım hastalarının tedavi süreçlerinin kesintisiz şekilde devam ettirilmesi amaçlanmaktadır. Yatışı gerekmeyen hastalara palyatif bakım, yara ve yanık bakımı, sonda uygulamaları, tetkik alınması, mama ve ilaç raporlarının yenilenmesi ile reçete düzenlenmesi hizmetleri evde sunulabilecektir.
Sağlık tesislerinde tedavi planı oluşturulan ve ilk uygulaması gerçekleştirilen hastalar, ilgili hekim onayı ile evde sağlık personeli tarafından tıbbi işlemlerinin devamını sağlayabilecektir. Kardiyovasküler ve nörolojik hastalıklar, ileri evre kronik hastalıklar ile nadir hastalıklar nedeniyle düzenli tedavi ihtiyacı bulunan bireylerin tıbbi süreçlerini kendi yaşam ortamlarında sürdürmelerine olanak tanınmaktadır.
Evde sağlık hizmetlerine başvuru kanalları genişletilmiştir. Başvurular hasta veya hasta yakını tarafından ESHİM'e (Evde Sağlık Hizmetleri İletişim Merkezi - 444 3833) ve Bakanlık tarafından belirlenen diğer iletişim kanalları üzerinden yapılabilecektir. İlk başvurular elektronik bilgi sistemi aracılığıyla ESKOM'a (Evde Sağlık Hizmetleri Koordinasyon Merkezi) ve aile hekimliğine iletilecektir. Aile hekimleri, uzaktan sağlık hizmeti kullanarak veya hastanın tıbbi geçmişini dikkate alarak başvurunun evde sağlık veya palyatif bakım kapsamında olup olmadığını belirleyecektir.
Sağlık tesisleri bünyesinde palyatif bakım ve evde sağlık koordinasyon birimleri kurularak organizasyon süreçleri güçlendirilecektir. Koordinasyon birimleri Evde Sağlık Hizmetleri Koordinasyon Merkezi ile entegre edilerek, hastanelerde palyatif bakım ihtiyacı bulunan hastalar için yatak temini ve evde sağlık hizmeti ekiplerinin yönlendirilmesi sağlanacaktır. Yönetmelik ile palyatif bakım hizmetleri açıkça tanımlanmış; hizmet türleri, servis yapılanması, planlama ilkeleri ve hasta yönetim süreçleri belirlenmiştir. Sevk, kabul, taburculuk ve bakım geçiş süreçleri için de uygulamaya yönelik usul ve esaslar saptanmıştır.
Sağlık bilgi sistemleri arasında dijital entegrasyon sağlanarak elektronik ortamda bütünleşik bir hizmet bilgi sistemi oluşturulacaktır. Evde Sağlık Yönetim Sistemi (ESYS) merkezli olarak Aile Hekimliği Bilgi Sistemi (AHBS), Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS) ve Uzaktan Hasta Değerlendirme Sistemi (UHDS) entegrasyonu sağlanacaktır. Uzaktan sağlık hizmetleri bütünleşik bakım modelinin bir parçası haline getirilerek, aile hekimleri, evde sağlık ekipleri ve hastaneler arasında dijital iletişim imkanları güçlendirilecektir. Bu kapsamda hizmet sunumunda etkinliğin artırılması, bakım sürekliliğinin sağlanması ve sürdürülebilir bir sağlık hizmet modelinin oluşturulması hedeflenmektedir.
